Аналіз

діяльності Костопільської міжрайонної МСЕК в Костопільському районі  

за І квартал 2020 року

Результати огляду хворих та інвалідів

2019 2020
Всього засідань МСЕК 53 52
В т.ч по обслуговуванню населення Костопільського району 21 17
в т.ч виїзних 5 2
Оглянуто всього хворих Костопільського району 116 124
З них вперше 26 33
З них в працездатному віці 22 29
Вперше визнано особами з  інвалідністю 20 30
З них в працездатному  віці 18 26
По групах                                                                                                       І

ІІ

ІІІ

4

1

15

3

6

21

З них в працездатному віці                                                                           І

ІІ

ІІІ

3

1

14

1

5

20

Особи з інвалідністю з дитинства 2 6
З них у 18 р. віці 2 4
Переосвідчено 87 89
Повна реабілітація 1
Часткова реабілітація 3
Продовжено термін тимчасової непрацездатності 5 3
Консультації
Освідчено осіб по встановленню втрати працездатності у  %

первинно

повторно

 

в т.ч. без групи

первинно

повторно

8

1

7

 

3

3

6

6

 

2

2

Необгрунтовані направлення 1

Первинна інвалідність дорослого населення по нозоологічних формах І квартал  2020 р. ( Костопільський район)

    2019 2020 Динаміка
3.0 Новоутворення 1 +1
3.1 З них злоякісні 1 +1
4.0 Хвороби крові
5.0 Хвороби ендокринної системи 1 2 +1
5.2 Цукровий діабет 2 +2
7.0 Хвороби нервової системи 3 4 +1
7.1 ПНС 1 +1
7.2 ДЦП
7.3 Епілепсія
8.0 Хвороби ока 1 3 +2
8.1 З них сліпота 1 3 +2
9.0 Хвороби вуха 2 1 -1
10.0 Хвороби системи кровообігу

 

2 1 -1
10.1 Ревматичні
10.2 Гіпертонічна хвороба
10.3 ІХС
10.4 Цереброваскулярні хвороби 1 -1
10.5 Хвороби артерій, вен 1 1
12.0 Хвороби органів травлення 1 4 +3
12.1 Виразка шлунку та 12-п.к.
12.2 Хвороби печінки, жовчного міхура, підшлункової залози 1 -1
14.0 Хвороби кістково-м’язевої системи 3 7 +4
14.1 Дефартроз 1 5 +4
14.2 Остеохондроз 2 2
15.0 Хвороби сечостатевої системи 1 -1
15.1 Хр. гломерулонефрит
15.2 Хр. пієлонефрит
20.0 Травми 6 4 -2
20.1 Травми ока
20.2 Виробничі
21.0 Інші причини 3 +3
Всього 20 30 +10

Первинна інвалідність  населення працездатного віку по нозоологічних формах (Костопільський район) за І квартал 2020 р.

    2019 2020 Динаміка
3.0 Новоутворення 1 +1
3.1 З них злоякісні 1 +1
4.0 Хвороби крові
5.0 Хвороби ендокринної системи 1 1
5.2 Цукровий діабет 1 +1
7.0 Хвороби нервової системи 3 4 +1
7.1 ПНС 1 +1
7.2 ДЦП
7.3 Епілепсія
8.0 Хвороби ока 1 3 +2
8.1 З них сліпота 1 3 +2
9.0 Хвороби вуха 1 1
10.0 Хвороби системи кровообігу

 

1 -1
10.1 Ревматичні
10.2 Гіпертонічна хвороба
10.3 ІХС
10.4 Цереброваскулярні хвороби
10.5 Хвороби артерій, вен 1 -1
12.0 Хвороби органів травлення 1 3 +2
12.1 Виразка шлунку та 12-п.к.
12.2 Хвороби печінки, жовчного міхура, підшлункової залози 1 -1
14.0 Хвороби кістково-м’язевої системи 3 7 +4
14.1 Дефартроз 1 5 +4
14.2 Остеохондроз 2 2
15.0 Хвороби сечостатевої системи 1 -1
15.1 Хр. гломерулонефрит
15.2 Хр. пієлонефрит
20.0 Травми 6 3 -3
20.1 Травми ока
20.2 Виробничі
21.0 Інші причини 3 +3
Всього 18 26 +8

 Висновки та пропозиції

Аналіз  роботи Костопільської міжрайонної МСЕК по обслуговуванню населення Костопільського району  показав наступне:

Кількість засідань Костопільської МСЕК в Костопільському районі зменшилась  на 4 (17/21), а виїзних зменшилась також на 3 (2/5).

 Кількість оглядів хворих збільшилась на 8 (124/116), в т.ч. вперше збільшилась на 7(33/26), а  в працездатному віці  збільшилась на 7 (29/22) .

Кількість вперше визнаних  осіб з інвалідністю  збільшилась на 10  (30/20),  в порівнянні з І кв.2019 р. В працездатному віці  збільшилась на 8 (26/18) .

Збільшення показника первинного виходу на  інвалідність  в абсолютних числах відбулося в наступних  нозоологіях:

Костопільський район: доросле населення

1. Хв.КМС

-дефартроз

-остеохондроз

+4

+4

7/3

5/1

2/2

2.Інші причини +3

 

3/0

 

3.Хв.органів травлення

-в т.ч.хв.печінки,ЖМ,ПЗ

+3

-1

4/1

0/1

4.Хв.ока

-в т.ч. сліпота

+2

+2

3/1

3/1

5. Хв. ендокринної системи

   -в т. ч. цукровий діабет

+1

 

+2

2/1

 

2/0

6.Хв.нервової системи

   – в т.ч. хв. ПНС

+1

+1

4/3

1/0

7.Новоутворення (злоякісні) +1 1/0

 Населення працездатного віку:

1. Хв.КМС

-дефартроз

-остеохондроз

+4

+4

7/3

5/1

2/2

 

2.Інші причини +3 3/0
3.Хв.органів травлення

-в т.ч.хв.печінки,ЖМ,ПЗ

+2

-1

3/1

0/1

4.Хв.ока

-в т.ч. сліпота

+2

+2

3/1

3/1

5. Хв. ендокринної системи

   -в т. ч. цукровий діабет

 

+1

1/1

 

1/0

6.Хв.нервової системи

   – в т.ч. хв. ПНС

 

+1

+1

4/3

1/0

7.Новоутворення (злоякісні) +1 1/0

Костопільський район. Рейтинг нозоологій (доросле населення)

 1.Хв.КМС

– дефартроз

– остеохондроз

7

5

2

+4

+4

7/3

5/1

2/2

2.Травми

– ока

– виробничі

 

2.Хв. нервової системи

– в т.ч. хв. ПНС

 

2. Хв. органів травлення

-в т.ч. хв. печінки,ЖМ,ПЗ

 

 

4

 

4

1

 

 4

          

           –

-2

 

+1

+1

 

          +3

 

-1

4/6

 

4/3

1/0

 

             4/1

 

0/1

3. Хв. ока

-в т.ч. сліпота

 

3.Інші причини

3

3

 

3

 

+2

+2

 

+3

 

3/1

3/1

 

3/0

 

4.Хв.ендокринної системи

– цукровий діабет

 

2

 

2

 

+1

 

+2

 

2/1

 

2/0

5. Хв. системи кровообігу

-ЦВХ

– хв. артерій…

 

5.Хв.вуха

 

5. Новоутворення (злоякісні)

 

1

 

 –

1

 

1

 

1

-1

 

-1

 –

 

-1

 

         +1

1/2

 

0/1

1/1

 

1/2

 

1/0

6. Хв. сечостатевої системи

 

6.Хв.крові

 

 

 

 –

          -1

 

 

 –

0/1

 

 

 Рейтинг нозоологій  (населення працездатного віку)

1.Хв.КМС

– дефартроз

– остеохондроз

 

7

5

2

 

+4

+4

 

7/3

5/1

2/2

 

2. Хв. нервової системи

-в т.ч. хв. ПНС

 

 

4

 

1

 

 

+1

 

+1

 

 

4/3

 

1/0

3. Травми

– ока

– виробничі

 

3. Інші причини

 

3. Хв. органів травлення

-в т.ч.хв. печінки,ЖМ,ПЗ

 

3. Хв.ока

– в т.ч. сліпота

3

 

3

 

3

 

 

 

3

3

 

-3

 

+3

 

+2

 

-1

 

 

+2

+2

3/6

 

3/0

 

3/1

 

0/1

 

 

3/1

3/1

4.Хв.ендокринної системи

– цукровий діабет

 

4.Хв.вуха

 

4.Новоутворення (злоякісні)

1

 

1

 

1

 

1

 

           +1

 

 

+1

1/1

 

1/0

 

1/1

 

1/0

5.Хв. сечостатевої системи

 

5.Хв.крові

 

 

 

 

  –

-1

 

 

 

0/1

 

 

 

Показник первинного виходу на інвалідність в нозологіях «новоутворення», «хв..системи кровообігу» не відображає реальний стан первинної інвалідності в даних нозологіях, а лише показує кількість важко хворих , нетранспортабельних пацієнтів, які були оглянуті на дому , в ЗОЗ, а також непрацездатних по віку громадян(з хворобами системи кровообігу) відповідно до Наказів РОЦ МСЕ.

Первинна  інвалідність з дитинства збільшилась на 4 (6/2) , у віці 18 р. також збільшилась на 2 (4/2).

Повна медична реабілітація зменшилась і склала 0 випадків (0/1), а часткова збільшилась на 3(3/0).

Продовжено термін тимчасової непрацездатності в 3 випадках (проти 5 в 1 кв. 2019 р.).

Інтенсивний показник первинного виходу на інвалідність в Костопільському районі за результатами діяльності Костопільської міжрайонної МСЕК в І кв. 2020 р. серед дорослого населення збільшився :

І кв. 2020 р. – 6,1

І кв. 2019 р. – 4,1

при середньо обласному серед м/р МСЕК в І кв. 2020р.-6,1

                                                                           І кв. 2019р. -5,5

Серед населення працездатного віку інтенсивний показник первинного виходу на інвалідність збільшився також :

          І кв. 2020р.- 7,2

          І кв. 2019 р. -4,9

при середньо обласному серед м/р МСЕК в І кв. 2020р.-6,9

                                                                           І кв. 2019р. -6,1

 З метою покращення якості  медико-соціально-експертної допомоги населенню, кінцевих результатів роботи медико-соціально-експертної служби необхідно:           

 1.Систематично покращувати і вдосконалювати роботу  по профілактиці, зниженню інвалідності, з медичної реабілітації осіб з  інвалідністю , по виконанню ІПР.

  1. Здійснювати контроль за якістю відновного лікування хворих з тимчасовою втратою працездатності, які перебувають на лікуванні понад 4 місяці безперервно, осіб з інвалідністю з високим реабілітаційним потенціалом, дітей з інвалідністю до 18 років.

3.Постійно співпрацювати з лікарями ЗОЗ по питаннях МСЕ, реабілітації  осіб з інвалідністю.

4.Проводити роз’яснювальну роботу серед осіб, що звертаються, про порядок та обгрунтованість направлення на МСЕК – згідно чинного законодавства.

5.Документи для МСЕ оформляти друкованим способом (згідно Наказу УОЗ Рівненської ОДА № 167 – 2003 р.)

  1. ЛКК КНП «Костопільська ЦРЛ» – провести аналіз причин низького показника повної та часткової медичної реабілітації .

Звертаю Вашу увагу, що відповідно до постанови Кабінету Міністрів України  від 03.12.2009 р. (абзац 12 пункту 11 у редакції постанови КМ України від 27.03.2019 р. № 299) листа ДЗ «Центральна МСЕК МОЗ України», щорічно до ДЗ «Центральна МСЕК МОЗ України» надається узагальнений аналіз з необґрунтованого направлення хворих ЛКК ЗОЗ на огляд до МСЕК для встановлення інвалідності; інформація про типові недоліки при оформленні медичної документації на МСЕК ЗОЗ за формою:

– усього надано посильних документів;

– виявлено зауважень до посильних документів;

– не дотриманно строків направлення  на МСЕК;

Недостатнє обстеження;

– діагноз ЗОЗ не відповідає ступінь порушення функцій організму;

– не обгрунтовані висновки обласних фахівців;

– неінформативні виписки зі стаціонарів;

– неуважне ставлення до пацієнта(не виявляють супутню патологію, що впливає на експертне рішення);

 – відсутній страховий анамнез;

– не читабельний почерк.

В І кварталі  2020 р.

Не обгрунтованих направлень –       0  (І кв. 2019р. –  1).

Дефектних, службових листів         17  (І кв. 2019 р. – 6).

(в т.ч. з поверненням ф 088/о) –      13  (І кв.  2019 р.-  4).

 Випадків дообстеження хворих –   14  (І кв.  2019 р. – 4).

Голова Костопільської

міжрайонної  МСЕК                                    Вікторія  ПОДВИСОЦЬКА